
在中医治疗肺癌的领域中,刘嘉湘、周岱翰、罗樾之、朴炳奎、孙桂芝五位教授凭借深厚的学术造诣与丰富的临床经验,成为备受瞩目的中医大家。他们各自形成独特的治疗体系,为无数肺癌患者带来了希望与生机,以精湛医术书写着中医抗癌的传奇篇章。
刘嘉湘:“扶正祛邪,与瘤共存”的践行者
刘嘉湘教授提出“扶正祛邪,与瘤共存”的理念,强调维护机体抗病能力是治疗关键,认为人体正气盛衰决定恶性肿瘤的发生、发展及预后转归。他将肺癌临床病例总结为阴虚内热、脾虚痰湿、气阴两虚、阴阳两虚等证型进行辨证治疗。
曾有一位58岁男性患者,1967年8月因发热、咳嗽等症状,胸片提示“左下肺肿块”,痰中找到鳞癌细胞,因身体原因未手术,选择服中药治疗。1971年初出现脑转移症状,刘教授给予养阴清肺、软坚化痰、清热解毒的中药治疗,用药包括南沙参、北沙参、麦冬等。随症加减治疗7年余,左下肺肿块影基本消失,患者中医药治疗后26年余均无不适,随访至84岁仍存活。方中南沙参等养阴润肺,浙贝母等化痰散结,苦参等清热解毒,全方共奏改善症状、提高免疫力、抑制肿瘤生长之功。
展开剩余71%周岱翰:“带瘤生存”理念的倡导者
周岱翰教授提出“带瘤生存”的先进理念,认为肺癌整体属虚、局部属实,病机为“本虚标实”,本虚以肺脾两虚多见,标实常见痰湿内蕴、痰瘀互结。临床将肺癌按脾虚痰湿、肺郁痰瘀、阴虚痰热、气阴两虚4型辨证施治,治疗大法为培土生金,益气除痰。
2017年3月,一位76岁女性患者被诊断为右下肺中央型肺癌,行根治术后病理为中分化腺癌,10月出现骨多发转移,口服靶向药物治疗。11月23日来诊时症状较多,中医诊断为肺癌(脾虚痰湿型)。方予益气除痰方加减,用药有党参、生半夏、山慈菇等。患者病情逐渐稳定,生存期超过60个月。方中党参健脾益气,生半夏燥湿化痰,守宫解毒散结,全方以健脾益气、化痰祛湿为主,兼顾补肾壮腰、清热解毒,改善症状,提高抵抗力,减轻靶向治疗副作用。
罗樾之:整体调节,辨证论治的坚守者
罗樾之教授强调人体是有机整体,肺与其他脏腑密切相关。治疗肺癌时,不仅关注肺脏病变,还重视调节脾胃、肝肾等脏腑功能。他依据患者个体症状、体征、舌象、脉象等综合信息辨证论治,根据疾病阶段、身体状况等权衡扶正与祛邪比重。
一位60岁男性肺癌中晚期患者,手术及化疗后身体极度虚弱,出现咳嗽频繁等症状,辨证为气虚痰湿型肺癌。治法为扶正祛邪,以补气健脾、化痰祛湿为主,方药有黄芪、党参、半夏等。患者咳嗽、咳痰等症状明显减轻,病情稳定,生活质量显著提升。方中黄芪、党参补气健脾,半夏等化痰祛湿,浙贝母等化痰软坚、解毒散结,全方以扶正祛邪为原则,改善患者虚弱状态,提高生活质量。
朴炳奎:病因剖析,多法并施的治疗者
朴炳奎教授认为肺癌病因分内因和外因,内因包括饮食失节等,外因包括六淫外邪等。肺癌初起为局部癌肿,属中医学积证范畴。治疗以大补肺气为主,重用生黄芪益肺气、托毒外出,同时注重化痰逐饮、软坚消瘤,以及健脾和胃。
2010年10月8日,一位52岁男性患者因右肺上叶腺癌化疗后就诊,症状有胸闷、憋气等。辨证为肺气亏虚、痰瘀毒互结、气虚阴伤,治疗扶正益气、滋阴止咳等。处方用药有全瓜蒌、薤白、法半夏等。患者综合治疗近1年,随访复查原发灶消失,未见转移,肿瘤标志物达标,生存状态良好。方中全瓜蒌等化痰逐饮,沙参等滋阴润肺,土茯苓等清热解毒、抗肿瘤,全方以扶正益气等为主,改善症状,提高免疫力,抑制肿瘤生长和转移。
孙桂芝:辨病辨证,虫类药应用的探索者
孙桂芝教授在临床中注重辨病与辨证相结合,根据肺癌患者不同证型灵活运用中药方剂。同时,她强调虫类药在治癌处方中的配伍应用,但也指出虫类药有一定使用禁忌,对于有出血趋向的巨大包块或有凝血功能障碍的患者须慎用。
2010年1月11日,一位68岁女性患者被诊断为右肺中叶癌,病理提示低分化腺癌。现症咳嗽,无咳痰、咯血等,中医诊断为肺积,证属肺阴亏虚、痰瘀互结。治以滋阴清肺、化痰散结,处方用药有芦根、百合、玄参等。另服百令胶囊。方中芦根等滋阴清肺,生黄芪等益气扶正,桃仁等活血化瘀、化痰散结,紫草等清热解毒、抗肿瘤,全方改善患者症状,提高免疫力,抑制肿瘤生长。
总结
刘嘉湘、周岱翰、罗樾之、朴炳奎、孙桂芝五位教授在中医治疗肺癌领域各有特色,他们以独特的理论体系和丰富的临床经验,为肺癌患者提供个性化治疗方案。通过扶正祛邪、辨证论治、整体调节等方法,改善患者症状,提高生活质量,延长生存期,为中医治疗肺癌做出了重要贡献,也为中医抗癌事业的发展注入了强大动力。
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